Urologija

Specijalista urologije tretita stanja koja su vezana za urinarni sistem bilo da se radi o ženama ili muškarcima. Urolog se takođe bavi i reproduktivnim organima mušakaraca kao i problemima muške  neplodnosti.

Neka od najčešćih stanja zbog koji se pacijenti javljaju na urološki pregled su:

• Infekcije urinarnog trakta – su bakterijske ili rijetko gljivične infekcije koje mogu zahvatiti bilo koji dio urinarnog trakta: uretru, bešiku (cistitis), uretere ili bubrege (pielonefritis). Ćesti simptomi urinarne infekcije su peckanje pri mokrenju, učestalo mokrenje, hitna potreba za mokrenjem, bol u donjem stomaku, mutna ili krvava mokraća, ponekad povišena temperatura.
• bubrežni/ bešični kamenci – to su tvrde naslage minerala i soli, koje se formiraju u bubrezima, ureterima ili bešici. Često su bolne kada se kreću kroz ureter, a simptomi uključuju jak bol u preponama ili leđima (tzv. kolika), mučninu, povraćanje, krv u mokraći, često mokrenje.
• benigna hiperplazija prostate (BPH) – to je ne-kancerogeno uvećanje prostate koja se javlja sa starenjem muškaraca. Prostata prirodno raste sa godinama, a kada postane dovoljno velika, može da vrši pritisak na uretru i otežavati prolaz mokraće. Najčešće se javlja sa simptomima poput: učestalog mokrenja, urgencije (hitna potreba), noćnog mokrenja (nocturia), slabog mlaza mokraće, poteškoća u pokretanju mokrenja, osjećaja da bešika nije potpuno prazna, kapljanja mokraće na kraju.
• inkontinencija i poremećaji mokrenja – ovo je stanje u kojem kontrakcije bešike nastaju i kad nije puna, uz osjećaj nagle potrebe za mokrenjem, ili potrebe za čestim mokrenjem, a prisutna je i potreba za noćnim mokrenjem, a javlja se i nekontrolisano curenje mokraće
  
  
• erektivna disfunkcija i muška neplodnost
  1. erektilna disfunkcija je nesposobnost postizanja ili održavanja erekcije dovoljne za seksualni odnos.
  2. muška neplodnost – prema definiciji SZO neplodnost se dijagnostikuje onda kada par ne uspije zatrudnjeti nakon godinu dana redovnih nezaštićenih odnosa. Statistički smatra se da je podjednaka neplodnost muškaraca i žena, te da se u oko 20% slučajeva radi o idiopatskom sterilitetu (sterilitetu nepoznatog uzroka). Kada je problem u muškom partneru riječ je o muškoj neplodnosti koja podrazumijeva: loš kvalitet spermatozoida, nisku pokretljivost, problemi sa
     brojnošću spermatozoida, anatomske prepreke, hormonski ili genetski uzroci.
     
     
• te urološki karcinomi (prostata, bešika, bubreg, testis) – riječ je o pojavi malignih tumora u urinarnom/ reproduktivnom sistemu, koji mogu da budu različite vrste: karcinom prostate, karcinom bešike, karcinom bubrega (renalni karcinom) i karcinom testisa.
  
  

KARCINOM PROSTATE:

• često sporo raste, često bez simptoma u ranoj fazi; mogu da se jave problemi s mokrenjem, krv u mokraći ili semenoj tečnosti, bol.
• dijagnoza uključuje PSA test, digitalni rektalni pregled, biopsiju, MRI
• tretman može biti aktivno praćenje, prostatektomija, radioterapija, hormonska terapija.

KARCINOM BEŠIKE:

• česti simptomi su: krv u mokraći (mokraća može biti crvena ili krvava), bol prilikom mokrenja, češće mokrenje, a
• dijagnoza PODRAZUMIJEVA cistoskopija, citologija urina, MRI.
• Najčešće se liječi operacijom, intravezikalnom terapijom, hemoterapijom, radioterapijom i u nekim slučajevima imunoterapijom.

KARCINOM BUBREGA:

• Najčešći simptomi su krv u mokraći, bol u boku, masa u abdomenu, gubitak težine, umor,
• dijagnostikuje se ultrazvukom, CT-om, MRI, biopsijom.
• Tretman uključuje hirurško uklanjanje i ciljane terapije

 
KARCINOM TESTISA

• Obično se manifestuju kao masa ili otok u testisu, sa osjećajem boli ili nelagodnosti.
• Dijagnoza se postavlja ultrazvukom testisa, markerima u krvi (npr. AFP, hCG), histopatologijom nakon operacije. A liječenje je najčešće hirurško uklanjanje pogođenog testisa uz često plus hemoterapija, u zavisnosti od stadijum i tipa